咩係正頜手術?同普通箍牙有咩分別?
好多港人聽過「箍牙」(牙齒矯正),但對「正頜手術」就比較陌生。簡單嚟講,箍牙係矯正牙齒排列嘅問題,而正頜手術係矯正頜骨(即係上顎骨同下顎骨)位置嘅問題。當頜骨本身嘅生長出咗問題,例如上顎太凸、下顎太長或者太短,淨係箍牙係解決唔到嘅,需要正頜手術配合正畸治療先可以從根本上改善咬合同面部輪廓。
骨性錯頜畸形嘅常見表現包括:地包天(下顎過長,下牙包住上牙)、凸嘴(上顎過度前突或者雙頜前突)、面部不對稱(下顎偏斜)、開咬(上下牙咬合時前面有縫隙)等。呢啲問題唔單止影響外觀,仲會影響咀嚼功能、發音同埋顳顎關節健康。
咩人適合做正頜手術?
正頜手術主要適合骨性錯頜畸形嘅患者,即係話頜骨嘅生長發育已經完成(通常18歲以上),而且骨性問題明顯到單靠箍牙解決唔到。醫生會通過臨床檢查、X光片、CBCT三維影像同埋面部測量分析,判斷係咪需要做手術。
以下情況可能需要考慮正頜手術:嚴重嘅地包天(下頜前突)、嚴重凸嘴(上頜或者雙頜前突)、面部明顯不對稱、開咬影響咀嚼、睡眠呼吸暫停綜合症同頜骨結構有關等。但具體係咪需要做手術,一定要由口腔頜面外科醫生同正畸醫生聯合評估,唔好自行判斷。
需要強調嘅係,正頜手術係一個大型手術,需要全身麻醉,有一定嘅風險同恢復期。唔係所有「嘴凸」或者「下巴縮」都適合做手術,有時純粹用正畸或者貼面都可以改善。如果唔確定自己嘅情況適合邊種方案,可以先諮詢深圳口腔醫院嘅正畸科或者頜面外科,由醫生做全面評估後再決定。
正頜手術同正畸聯合治療嘅流程
正頜-正畸聯合治療通常分為三個階段。其一個階段係術前正畸,大約需要6至18個月,醫生會先用牙箍將牙齒排齊,並且將牙齒移到適合手術嘅位置。呢個階段嘅箍牙同普通箍牙唔同,目標係為手術做準備,有時牙齒反而會睇落比之前更唔齊,呢個係正常嘅。
第二個階段係正頜手術本身。手術通常喺全身麻醉下進行,醫生會根據術前規劃將頜骨截開、移位,然後用鈦板同鈦釘固定。手術時間一般3至5個鐘,術後需要住院5至7日。恢復期方面,頭一兩個星期會有明顯腫脹,大約6至8星期骨頭基本癒合,但完全恢復可能需要幾個月。
第三個階段係術後正畸,大約6至12個月,醫生會再調整牙齒咬合,令到最終嘅咬合關係穩定。成個治療過程加埋通常需要兩至三年。港人如果考慮北上做呢個治療,要提前規劃好覆診時間,因為中間需要頻繁覆診調整牙箍。
深圳做正頜手術有咩要注意?
正頜手術係一個要求比較高嘅手術,需要口腔頜面外科醫生同正畸醫生緊密配合。深圳有部分大型口腔醫院同三甲醫院口腔科可以做呢類手術,但唔係間間診所都有資質。選擇時要確認醫院是否具備全身麻醉資質、有冇專業嘅口腔頜面外科團隊,以及手術室設備是否齊全。
費用方面,正頜手術係口腔科入面收費較高嘅項目,因為涉及全身麻醉、住院、手術費同正畸費用。具體收費因醫院、醫生同手術方案而異,建議術前向醫院查詢清楚收費明細同埋係咪有醫保覆蓋。如果近期有咬合問題或者面部輪廓嘅困擾,建議先進行口腔檢查同拍片評估,再由醫生判斷適合嘅治療方案。
常見問題 FAQ
Q1:正頜手術同箍牙有咩分別?
箍牙係矯正牙齒排列,正頜手術係矯正頜骨位置。骨性錯頜畸形需要正頜手術配合正畸治療,淨係箍牙解決唔到骨性問題。
Q2:正頜手術要住院幾耐?
一般需要住院5至7日,術後頭一兩日需要留喺病房觀察。完全恢復可能需要幾個月,骨頭基本癒合大約6至8星期。
Q3:正頜手術有冇風險?
正頜手術係大型手術,有一定風險,包括出血、感染、神經損傷等。選擇有資質嘅醫院同經驗豐富嘅醫生可以降低風險。所有手術風險應由醫生術前詳細解釋。
Q4:港人可以北上做正頜手術嗎?
可以,但要選擇具備全身麻醉資質同專業口腔頜面外科團隊嘅大型醫院。術前評估同術後覆診都需要多次往返深圳,建議提前規劃好時間。
總結
正頜手術同正畸聯合治療係針對骨性錯頜畸形嘅有效方案,適合嚴重地包天、凸嘴、面部不對稱等問題嘅患者。成個治療過程較長,需要術前正畸、正頜手術同術後正畸三個階段,通常需要兩至三年。選擇呢個方案前,一定要由口腔頜面外科醫生同正畸醫生聯合評估。
如果懷疑自己有骨性錯頜問題,建議先諮詢深圳口腔醫院嘅正畸科或者頜面外科,做全面檢查同評估後再決定治療方案。所有手術同治療建議以醫生面診為準。
資訊來源參考
- 中華口腔醫學會 – 口腔正頜外科診療指南
- 中華口腔醫學會正畸專委會 – 骨性錯頜畸形正畸-正頜聯合治療共識
- 國家衛生健康委員會 – 醫療機構手術分級管理規定
本文僅作健康科普與公開信息整理,不構成診療建議,具體情況請以正規醫療機構醫生面診意見為準。
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