種植牙骨量不足點算？植骨・骨粉・上頜竇提升完整解說｜港人北上深圳種牙必讀

「你嘅骨量唔夠，做唔到種植牙」——聽完心都涼咗？

好多香港朋友滿心歡喜北上深圳諗住種牙，點知做完CBCT檢查之後，牙醫話：「你嘅牙槽骨吸收得好犀利，骨量唔夠，直接種唔到。」當堂成個心涼咗一半——「即係冇得種？要鑲假牙？」其實唔使咁快灰心！骨量不足並唔代表冇得種植牙，現代口腔醫學有好多方法可以解決呢個問題。

本文會詳細講解咩係骨量不足、點解會骨量不足、有咩解決方案（植骨、骨粉、上頜竇提升等），以及每種方案嘅流程、費用同注意事項，等你可以做好功課再北上種牙。

點解會骨量不足？三大常見原因

1. 缺牙時間太長：呢個係最常見嘅原因。牙齒缺失之後，牙槽骨因為冇咗咬合力嘅生理刺激，會慢慢吸收萎縮。缺牙時間越長，骨吸收就越嚴重。一般嚟講，缺牙1年以上就會出現明顯嘅骨量減少，缺牙3-5年以上嘅話，骨量可能已經吸收咗30-50%。

2. 牙周病導致嘅骨吸收：嚴重嘅牙周病會破壞牙周組織，導致牙槽骨逐漸吸收。如果因為牙周病而甩牙，剩低嘅骨量通常都比正常少。

3. 上頜竇位置過低（上顎後牙區）：上顎後牙區嘅牙槽骨上方就係上頜竇（一個充滿空氣嘅空腔）。有啲人天生上頜竇位置比較低，令到可用嘅骨高度不足，呢個情況需要做「上頜竇提升」嚟增加骨高度。

骨量不足嘅評估標準：你需要幾多骨？

種植牙對骨量有一定嘅最低要求。一般嚟講，種植體需要被至少1-1.5mm厚嘅骨組織包圍，先可以確保長期穩定。具體標準如下：

※ 以上為一般參考標準，具體需由牙醫根據CBCT檢查結果同所選種植體品牌來判斷。

解決方案一：引導骨再生術（GBR）——最常見嘅植骨方法

引導骨再生術（Guided Bone Regeneration，GBR）係最常用嘅植骨技術。原理係喺骨缺損區域填入骨移植材料（骨粉），再用一層生物膜覆蓋，引導自體骨細胞生長到移植材料中，最終形成足夠嘅骨量。

適用情況：骨寬度不足、局部骨缺損、拔牙後即刻種植

流程：切開牙齦 → 暴露骨缺損區 → 填入骨粉 → 覆蓋生物膜 → 縫合。如果係同期種植（即植骨+種植體一齊做），會喺填入骨粉後即刻植入種植體。如果骨缺損較大，可能需要先植骨，等4-6個月骨癒合之後再進行種植。

恢復時間：同期種植需要等4-6個月植骨區癒合+種植體骨結合；分次進行則需要先等4-6個月植骨癒合，再等3-6個月種植體骨結合。

解決方案二：上頜竇提升術——專為上顎後牙區設計

上頜竇提升（Sinus Lift）係針對上顎後牙區骨高度不足嘅專門技術。原理係將上頜竇底部嘅黏膜向上推，喺黏膜同竇底骨之間嘅空間填入骨粉，增加可用嘅骨高度。

適用情況：上顎後牙區（尤其係大牙位置）骨高度不足，常見於缺牙多年嘅患者

兩種方式：

• 內提升（經牙槽嵴）：通過種植體預備孔進行，創傷小、恢復快，適用於骨高度≥5mm嘅情況。同種植可同期完成。
• 外提升（經外側壁開窗）：喺上頜竇外側壁開一個小窗口，創傷較大，適用於骨高度<5mm嘅嚴重情況。通常需要先做提升，等6-8個月骨癒合後再種植。

解決方案三：自體骨移植——最「天然」嘅植骨方式

自體骨移植係從患者自己身體其他部位（如下巴、智齒區附近）取骨，移植到缺損區。因為係自己嘅骨頭，生物相容性最好、癒合最快，但需要額外嘅取骨手術，創傷較大。

適用情況：大範圍骨缺損、多次植骨失敗嘅複雜案例

現時臨床上自體骨移植已經較少作為首選方案，因為GBR技術同骨粉材料已經非常成熟，可以滿足大多數情況嘅需要。

植骨材料（骨粉）種類介紹

目前深圳牙科診所最常用嘅係異種骨（如Bio-Oss品牌）同合成骨。選擇邊種材料，需由牙醫根據骨缺損情況、患者身體狀況同預算綜合判斷。

深圳植骨/上頜竇提升費用參考

※ 以上價錢僅供參考，實際費用以診所當日公示為準。植骨費用會因骨缺損大小、使用材料品牌同數量而有所不同。

常見問題 FAQ

Q1: 植骨手術痛唔痛？

植骨手術喺局部麻醉下進行，術中唔會痛。術後會有1-2星期嘅腫脹同輕度不適，可以通過冰敷同止痛藥控制，大多數人都可以接受。

Q2: 植骨之後要等幾耐先可以種牙？

視乎骨缺損情況：同期種植（植骨+種植體一次過做）適合輕中度骨缺損，無需額外等待；分次進行則需要等4-6個月植骨癒合後再種植，再等3-6個月骨結合。整個過程可能長達9-12個月。

Q3: 植骨有咩風險？

常見風險包括：術後腫痛、感染、植骨材料吸收/流失、生物膜外露等。選擇經驗豐富嘅醫生同嚴格遵循術後指引可以有效降低風險。

Q4: 骨量嚴重不足係咪一定做唔到種植牙？

唔一定。除咗植骨之外，仲有短種植體、傾斜種植（All-on-4）等替代方案。最終方案需由牙醫根據CBCT評估後確定。

Q5: 港人喺深圳做植骨，復診要幾多次？

如果同期種植，術後需要復診拆線（約1星期後）、然後等骨結合期間定期檢查（約1-2次），最後做牙冠。總共約需4-6次復診。

總結

骨量不足係種植牙路上常見嘅障礙，但絕對唔係終點。現代口腔醫學有GBR引導骨再生、上頜竇提升、自體骨移植等多種成熟技術，可以解決絕大多數骨量不足嘅問題。關鍵係搵到經驗豐富嘅種植牙醫生，通過CBCT精準評估骨量情況，制定個性化嘅治療方案。

對於打算北上深圳種牙嘅香港朋友，建議喺決定種牙之前先做好CBCT檢查，了解自己嘅骨量情況。如果確診骨量不足，同醫生詳細討論植骨方案、費用同時間安排，做好心理同時間上嘅準備。雖然植骨會延長治療周期同增加費用，但為咗種植牙嘅長期穩定同使用壽命，呢個投入係值得嘅。所有治療方案需由專業牙醫面診評估後確定。