口腔器械行業被查3611家,關你北上睇牙咩事?
今年7月底,國家稅務總局通報咗一單好震撼嘅數據:針對醫療器械行業嘅涉稅專項整治,全國一共立案檢查經銷企業3611戶,查補稅款高達59億元。今次整治重點打擊嘅,正正係空殼企業虛開發票嘅「開票經濟」、行業「帶金銷售」、違規返利,以及「三無器械」流通呢啲亂象。
呢單新聞表面係「財稅」嘅事,同香港人好似冇關係。但諗深一層,你北上深圳睇牙,用嘅種植體、牙冠、骨粉、補牙材料,全部都係「口腔耗材」;而呢啲耗材嘅流通係咪正規、來源係咪清白,直接關係到你口入面嗰粒嘢安唔安全。一個靠「帶金銷售」走數嘅供應鏈,出嚟嘅材料你敢唔敢用?呢篇文就同你拆解,點解呢次整治咁重要,以及你可以點樣用「經營正規性」呢個新維度,去判斷一間牙科機構值唔值得信。
今次整治,究竟打咗啲咩?
要明白呢次整治同你有咩關係,先要睇清楚佢打擊嘅四樣嘢。
一、空殼企業「開票經濟」
「開票經濟」係業內嘅黑話,意思係有啲空殼公司專門用嚟「虛開發票」,幫下游走數、洗錢、製造虛假嘅交易記錄。呢啲公司本身可能冇實體、冇倉庫、冇真貨,淨係喺紙面上「過數」。3611戶企業被立案,就係因為呢類「開票」行為太猖獗。
二、「帶金銷售」同違規返利
「帶金銷售」即係賣材料嗰陣,用「回扣」去撬動成交——供應商畀返佣醫生或者機構,令佢哋傾向用某一款材料。呢種做法會扭曲治療選擇,令病人用到嘅未必係「最啱」,而係「回佣最高」嗰款。違規返利就係呢啲「暗佣」嘅另一種形式。
三、「三無器械」流通
「三無」即係無生產許可證、無產品註冊證、無合格證明嘅醫療器械。呢啲器械流入市場,安全完全冇保障。今次整治同時嚴查呢啲「三無器械」嘅流通,就係要堵住呢個漏洞。
四、14部委聯合懲戒,一次失信全國禁入
更加重嘅係,今年6月,14個部委聯合發文強化聯合懲戒。涉事企業唔單止要面對高額罰款,嚴重失信嘅主體仲會被「取消耗材掛網資格、產品全國禁入」。即係話,一間企業一旦「爆雷」,佢嘅材料好可能喺全國範圍內都唔可以再銷售。
呢啲亂象,點樣影響你口入面嗰粒嘢?
你可能仲係覺得「關我咩事」。等我用一個具體嘅例子講清楚。
一、材料來源唔清,安全就冇保障
一粒種植體,由生產廠出廠,到裝入你口,中間經過多手經銷。如果某一手係「三無」或者「來歷不明」,咁呢粒嘢嘅真偽、滅菌狀態、有冇過期,統統存疑。你喺診所見到嘅「進口種植體」,有冇可能係水貨甚至假貨?冇正規流通鏈,就冇人答到你。
二、帶金銷售,令你用到「回佣最高」嘅材料
當供應商用回扣撬動成交,醫生喺「臨床最啱」同「回佣最高」之間,好難完全中立。結果可能係:明明有更平、更啱你嘅材料,醫生卻推薦另一款。呢個唔單止係道德問題,仲係實實在在影響你嘅治療質素同埋荷包。
三、失信企業嘅貨,可能突然「斷供」
假如你種牙用咗某一款材料,之後嗰間供應商因為失信被「全國禁入」,你日後要維修、要換配件、要加裝基台,就可能搵唔返同款,甚至要「返手再做」。呢個風險,唔係開玩笑。
港人北上,點用「經營正規性」判斷機構?
講到呢度,最重要嘅問題嚟喇:我哋作為普通病人,點樣先可以判斷一間牙科機構嘅「經營正規性」?以下幾個方法,你可以直接攞去用。
一、問材料嘅「證」同「來歷」
正規機構,種植體、牙冠、骨粉呢啲耗材,都有完整嘅《醫療器械註冊證》同合法採購憑證。你可以要求機構出示材料嘅註冊證號,或者起碼講得出用嘅係邊個品牌、邊個型號、邊個批次。答得含糊、話「商業機密」嘅,就要小心。
二、睇佢會唔會「亂開價」或者「亂推銷」
一間靠「帶金銷售」維生嘅機構,通常會特別落力推銷某一款「高回佣」產品,而且報價講唔清楚。如果佢一味同你講「呢款最好,唔好用嗰款」,但又解釋唔出「好喺邊」,好可能背後就係回佣喺度作祟。
三、睇機構有冇正規發票同明細
正規機構,收費一定有正式發票、有明細單。呢次稅務整治,正正係打擊「開票經濟」,所以你反而可以反過嚟用:一間肯開正規發票、明細清楚嘅機構,經營上通常更規範。連發票都唔肯開、或者叫你「私下轉賬」嘅,就唔好幫襯。
四、查機構有冇被通報、被處罰
你可以用「國家企業信用信息公示系統」查一查機構嘅行政處罰記錄、經營異常、失信記錄。呢個係公開、免費嘅,一查就知佢有冇「前科」。呢個方法,比聽佢自己吹一百句都可靠。
正規機構通常「長咩樣」?
反面講完,正面都要講。一間經營正規嘅牙科機構,通常有以下幾個共同特徵,你可以攞嚟做「對照清單」。
特徵一:價格透明,有明細有發票
佢會主動同你講清楚每個項目嘅價錢,開明細、開發票,唔會用「打包價」「一口價」嚟蒙混。你問邊度有疑問,佢答得清清楚楚。
特徵二:材料有證,來源可追溯
用邊個品牌、邊個型號、有冇註冊證,佢答得出、查得到。甚至會主動話你知「呢款材料係邊度採購、有咩認證」,因為佢冇嘢好隱瞞。
特徵三:唔靠「回佣」推銷,靠「方案」說服
醫生會根據你嘅實際情況,解釋「點解揀呢個方案」,而唔係一味話「呢款最貴所以最好」。佢甚至會同你講「你其實唔使做呢樣」,呢種「勸你唔使使冤枉錢」嘅態度,先至係最值錢。
特徵四:肯接受你查、肯畀你問
你想查證、想影相、想返去考慮,佢都歡迎,唔會急住逼你落訂。因為佢哋靠嘅係口碑,唔係靠「一錘子買賣」。
港人北上,消費權益點樣自保?
除咗判斷機構正唔正規,你仲要有「留底、查證、反映」嘅意識,先至可以喺真係出事嗰陣保護到自己。
一、落訂前,乜嘢都要寫低
邊個醫生主診、用邊個品牌邊個型號嘅材料、總價幾多、分幾期、包唔包複診同後續,統統要求白紙黑字寫清楚。口頭承諾唔算數,落咗訂單、簽咗約,先至有得追。呢個係最基本、亦係最多人忽略嘅一步。
二、保留好每一張單同每一個記錄
發票、明細單、材料嘅註冊證號、同客服嘅對話截圖,都要留底。內地已經有完善嘅「電子憑證」體系,微信、支付寶嘅付款記錄本身都係證據。萬一有糾紛,呢啲嘢就係你維權嘅本錢。
三、出事就搵啱嘅部門
如果發現材料有問題、被過度治療、或者收費欺詐,可以保留證據,向內地市場監管部門(12315)或者衛生健康部門反映。跨境嘅,仲可以透過香港消委會或者衛生署了解相關投訴渠道。唔好因為「係內地」就覺得投訴冇用,正規嘅維權渠道其實好清晰。
四、揀有「可追溯」承諾嘅機構
今次稅務整治帶出一個好重要嘅信號:醫療器械嘅「可追溯性」會係未來趨勢。你揀機構嗰陣,不妨問一句「你哋嘅材料可唔可以追溯返源頭?」一間肯正面回應、甚至主動展示供應鏈嘅機構,通常更靠得住。
常見問題(FAQ)
Q1:乜嘢係「帶金銷售」?
即係供應商用「回扣」去撬動醫生或者機構選用佢嘅產品。呢種做法會扭曲治療選擇,令病人用到嘅未必係最啱嘅材料,而係「回佣最高」嗰款。今次稅務整治重點打擊嘅,就包括呢類行為。
Q2:點解3611家企業被查,同我睇牙有關係?
因為你睇牙用嘅種植體、牙冠、骨粉等,全部都係「口腔耗材」。如果耗材嘅流通鏈唔正規,材料嘅真偽、安全、來源就冇保障。整治供應鏈,其實係喺保護每一個病人。
Q3:點樣查一間機構有冇被處罰?
用「國家企業信用信息公示系統」搜尋機構名稱,就可以查到佢有冇行政處罰、經營異常、失信記錄。呢個係公開免費嘅官方渠道,非常可靠。
Q4:機構話材料係「商業機密」,唔肯講來源,正常嗎?
唔正常。材料嘅品牌、型號、註冊證號並唔係咩機密,正規機構一定答得出。話係「機密」嘅,反而要提高警惕。
Q5:點樣判斷材料係咪「三無」?
正規醫療器械一定有《醫療器械註冊證》,你可以問機構攞個證號,再上國家藥監局網站核實。攞唔出證號、或者證號查唔到嘅,好可能就係「三無」產品。
Q6:睇牙一定要開發票嗎?
建議要。正式發票係你嘅消費憑證,亦係機構經營正規嘅一個信號。唔肯開發票、叫你「私下轉賬」嘅機構,無論睇牙定做任何醫療,都唔建議幫襯。
Q7:私營診所用嘅材料,點解價錢差咁遠?
價錢差異可能嚟自品牌、型號、正品定水貨、有冇中間商回佣等因素。你唔需要死追最平,但要搞清楚「平咗嘅部分,係咪犧牲咗安全」。
Q8:失信企業被「全國禁入」,同我有咩實際影響?
如果你種牙用咗失信企業嘅材料,日後維修、換配件、加基台,都可能因為「斷供」而遇到麻煩。所以揀機構、揀材料,都要傾向揀供應鏈清晰、可追溯嘅。
Q9:港人北上睇牙,除咗材料,仲要睇咩「正規性」?
除咗材料來源,仲要睇機構有冇《醫療機構執業許可證》、醫生有冇《醫師執業證書》、收費有冇明細發票、以及有冇被通報嘅記錄。呢幾樣加埋,就係一個相對完整嘅「正規性」判斷框架。
Q10:咩叫「帶金銷售」入面嘅「金」?
「帶金」即係「帶住現金/回扣」嘅意思。供應商透過畀醫生或者機構返佣,撬動佢哋揀某一款材料。呢個「金」本質上就係「暗佣」,會令治療選擇偏離「臨床最啱」,轉向「回佣最高」,最終受傷嘅係病人嘅質素同荷包。
Q11:我查機構發現冇處罰記錄,係咪就安全?
冇處罰記錄係好信號,但唔代表絕對安全。一間機構可能經營時間短、或者違規未被發現。所以「查證」只係其中一步,你仲要結閤睇資質、睇材料證、睇明細發票、睇醫生口碑,幾樣嘢加埋先至比較穩陣。
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